நாய் கடித்தால் என்ன செய்யவேண்டும்?
நாய் கடித்தால் அதை சாதாரண காயம் என்று எண்ணாமல் உடனடியாக சரியான முறையில் சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் அவசியமாகும். முதலில் கடிபட்ட இடத்தை ஓடும் சுத்தமான நீரும் சோப்பும் பயன்படுத்தி குறைந்தது 10 முதல் 15 நிமிடங்கள் நன்றாக கழுவ வேண்டும். இது ரேபிஸ் போன்ற உயிர்க்கொல்லி வைரஸ்கள் உடலில் புகும் வாய்ப்பை பெரிதும் குறைக்கிறது. அதன் பிறகு Betadine அல்லது Povidone Iodine போன்ற கிருமிநாசினியை காயத்தின் மீது தடவ வேண்டும். காயத்தை இறுக்கமாக மூடாமல், இரத்தம் அதிகமாக இருந்தால் மட்டும் மெதுவாக கட்டலாம். இதனைத் தொடர்ந்து உடனடியாக அருகிலுள்ள அரசு மருத்துவமனைக்குச் சென்று ரேபிஸ் தடுப்பூசி (ARV), டீடனஸ் ஊசி மற்றும் தேவையானால் RIG ஊசியையும் மருத்துவர் ஆலோசனைப்படி செலுத்திக்கொள்ள வேண்டும். நாய் வீட்டு நாயா அல்லது தெரு நாயா என்றாலும் தடுப்பூசியை தாமதிக்கக் கூடாது, ஏனெனில் ரேபிஸ் நோய் வந்தால் மருந்து இல்லை மற்றும் அது மரணத்திற்கே வழிவகுக்கும். மேலும் காயத்தின் மீது மஞ்சள், எண்ணெய், மிளகாய் தூள் போன்றவற்றை போடுவது ஆபத்தானது என்பதால் தவிர்க்க வேண்டும். சரியான நேரத்தில் எடுத்த சரியான சிகிச்சை மட்டுமே நாய் கடியிலிருந்து மனித உயிரை பாதுகாக்கும் சிறந்த வழியாகும்.
ரேபிஸ் என்றால் என்ன?
ரேபிஸ் என்பது நாய், பூனை, குரங்கு, வவ்வால் போன்ற விலங்குகளின் கடி அல்லது நக்குதல் மூலம் மனித உடலுக்குள் பரவும் ஒரு மிகக் கொடிய வைரஸ் நோயாகும். இந்த வைரஸ் முதலில் காயத்தின் மூலம் உடலில் நுழைந்து, மெதுவாக நரம்புகள் வழியாக மூளையை அடைகிறது. மூளையை தாக்கிய பிறகு காய்ச்சல், தலைவலி, பயம், நீர் குடிக்க முடியாமை (Hydrophobia), அதிக உமிழ்நீர், மனக்குழப்பம், உடல் நடுக்கம் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த நிலை வந்த பிறகு ரேபிஸுக்கு எந்த மருந்தும் இல்லை, பெரும்பாலும் மரணம் உறுதி. ஆனால் நாய் கடித்த உடனே காயத்தை சோப்பு நீரில் நன்றாக கழுவி, அரசு மருத்துவமனையில் ரேபிஸ் தடுப்பூசி (ARV) மற்றும் தேவையானால் RIG ஊசி எடுத்துக்கொண்டால் இந்த நோயை 100% தடுப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. ஆகவே ரேபிஸ் என்பது அலட்சியம் செய்யக்கூடாத, உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் உயிர்க்கொல்லி நோயாகும்.
Hydrophobia என்றால் என்ன?
Hydrophobia என்பது தண்ணீருக்கு பயம் என்ற அர்த்தம் கொண்ட ஒரு மருத்துவ நிலை ஆகும். இது பொதுவாக ரேபிஸ் நோயின் கடைசி கட்டத்தில் காணப்படும் முக்கியமான மற்றும் ஆபத்தான அறிகுறியாகும். ரேபிஸ் வைரஸ் மூளையை தாக்கும்போது, தொண்டை மற்றும் கழுத்து தசைகளில் திடீர் இறுக்கம் (spasm) ஏற்படுகிறது. இதனால் தண்ணீர் குடிக்க முயன்றாலோ அல்லது தண்ணீரைப் பார்த்தாலோ கூட கடுமையான வலி, மூச்சுத்திணறல், பயம் மற்றும் தசை நடுக்கம் ஏற்படும். அதனால் நோயாளி தண்ணீர் குடிக்க முடியாமல், தண்ணீரையே பயந்து தவிர்க்கும் நிலை உருவாகிறது. இதையே Hydrophobia என்று அழைக்கின்றனர். இது தோன்றினால் ரேபிஸ் நோய் மிகவும் மோசமான நிலையில் உள்ளது என்பதைக் குறிக்கும், மேலும் அந்த நிலையில் சிகிச்சை பலனளிக்காது. எனவே நாய் அல்லது பிற விலங்குகள் கடித்த உடனே தடுப்பூசி எடுத்துக்கொள்வதே Hydrophobia போன்ற உயிர்க்கொல்லி நிலைகளைத் தவிர்க்கும் ஒரே பாதுகாப்பான வழியாகும்.
ARV என்றால் என்ன?
ARV என்பதனை இப்படி சொல்லலாம். Anti-Rabies Vaccine (ரேபிஸ் தடுப்பூசி) ஆகும். நாய், பூனை, குரங்கு போன்ற விலங்குகள் கடித்த பிறகு மனிதர்களுக்கு ரேபிஸ் நோய் வராமல் தடுக்க இந்த தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. ரேபிஸ் வைரஸ் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு மெதுவாக நரம்புகள் வழியாக மூளைக்கு செல்லும்; ஆனால் அந்த நேரத்திற்கு முன்பே ARV ஊசியை சரியான நாட்களில் எடுத்துக்கொண்டால், வைரஸை உடலில் பெருக விடாமல் அழித்து நோயை முழுமையாகத் தடுக்க முடியும். பொதுவாக இந்த தடுப்பூசி பல தவணைகளாக (0, 3, 7, 14, 28 நாட்கள்) கொடுக்கப்படுகிறது, இது மருத்துவர் ஆலோசனைப்படி மாறலாம். ARV என்பது ரேபிஸ் நோயிலிருந்து மனித உயிரை பாதுகாக்கும் மிக முக்கியமான மற்றும் அவசியமான தடுப்பூசி ஆகும்.
ARV போடாமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்.
நாய் அல்லது பிற விலங்குகள் கடித்த பிறகு ARV (Anti-Rabies Vaccine) போடாமல் விட்டால், ரேபிஸ் வைரஸ் மெதுவாக உடலுக்குள் பெருகி நரம்புகள் வழியாக மூளையை அடையும். ஆரம்பத்தில் சாதாரண காயம் போலத் தோன்றினாலும், சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு காய்ச்சல், தலைவலி, கடிபட்ட இடத்தில் வலி, பயம், அதிக உமிழ்நீர், தண்ணீர் குடிக்க முடியாத நிலை (Hydrophobia), மனக்குழப்பம், உடல் நடுக்கம் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகள் தோன்றும். இந்த அறிகுறிகள் வந்த பிறகு ரேபிஸுக்கு எந்த மருந்தும் இல்லை, பெரும்பாலான நேரங்களில் மரணம் உறுதி. ஆகவே “ஒன்றும் ஆகாது” என்று நினைத்து ARV போடாமல் விடுவது உயிருக்கு மிகப் பெரிய ஆபத்தாகும். சரியான நேரத்தில் ARV எடுத்துக்கொண்டால் மட்டும் இந்த உயிர்க்கொல்லி நோயை 100% வரைத் தடுக்க முடியும்.
ARV போட்டால் என்ன நன்மை கிடைக்கும்
ARV (Anti-Rabies Vaccine) போட்டால், நாய் அல்லது பிற விலங்குகள் கடித்தபின் உடலுக்குள் புகுந்திருக்கும் ரேபிஸ் வைரஸை எதிர்த்து போராட தேவையான பாதுகாப்பு எதிர்ப்பு சக்தி (antibodies) உடலில் உருவாகிறது. இதனால் வைரஸ் நரம்புகள் வழியாக மூளைக்கு செல்லும் முன்பே அழிக்கப்படுகிறது. ARV-ஐ சரியான நாட்களில் முழுமையாக எடுத்துக்கொண்டால், ரேபிஸ் நோய் வருவதையே 100% வரை தடுக்க முடியும். இதனால் Hydrophobia, மனக்குழப்பம், உடல் நடுக்கம் போன்ற கடுமையான அறிகுறிகளும், இறுதியில் ஏற்படும் மரணமும் தவிர்க்கப்படுகின்றன. மேலும் இந்த தடுப்பூசி அரசு மருத்துவமனைகளில் இலவசமாக கிடைக்கிறது மற்றும் பொதுவாக பாதுகாப்பானது. ஆகவே, நாய் கடித்தால் தாமதிக்காமல் ARV போடுவது மனித உயிரைக் காக்கும் மிக முக்கியமான பாதுகாப்பு நடவடிக்கையாகும்.
ARV எனப்படும் Anti-Rabies Vaccine என்பது நாய், பூனை, குரங்கு, வவ்வால் போன்ற விலங்குகள் கடித்த பிறகு மனிதர்களை ரேபிஸ் எனும் உயிர்க்கொல்லி நோயிலிருந்து பாதுகாக்க வழங்கப்படும் மிக முக்கியமான தடுப்பூசி ஆகும். ரேபிஸ் என்பது ஒரு வைரஸ் நோய்; இது உடலில் புகுந்தால் நரம்புகள் வழியாக மெதுவாக மூளையை அடைந்து, காய்ச்சல், தலைவலி, பயம், மனக்குழப்பம், அதிக உமிழ்நீர், உடல் நடுக்கம், தண்ணீர் குடிக்க முடியாத நிலை (Hydrophobia) போன்ற கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தி, இறுதியில் மரணத்தை உறுதி செய்கிறது. இந்த நோய் ஒருமுறை முழுமையாக வெளிப்பட்ட பிறகு எந்த மருந்தாலும் குணப்படுத்த முடியாது என்பதே இதன் மிகப்பெரிய அபாயம். ஆனால் ARV தடுப்பூசியை சரியான நேரத்தில், மருத்துவர் அறிவுறுத்தும் நாட்களில் முழுமையாக எடுத்துக்கொண்டால், இந்த நோயை 100% வரை தடுக்க முடியும் என்பதே அதன் மிகப்பெரிய நன்மையாகும். நாய் கடித்த உடனே காயத்தை சோப்பு மற்றும் சுத்தமான நீரால் 10 முதல் 15 நிமிடம் வரை நன்றாக கழுவி, அதன் பின் ARV தடுப்பூசியை ஆரம்பிப்பதன் மூலம் உடலில் ரேபிஸ் வைரஸுக்கு எதிரான எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகி, வைரஸ் பெருகாமல் தடுக்கப்படுகிறது. ARV ஊசி போடப்பட்ட பிறகு உடல் தானாகவே antibodies எனப்படும் பாதுகாப்பு அணுக்களை உருவாக்கி, வைரஸை நரம்புகளுக்குள் செல்லாமல் முன்கூட்டியே அழித்துவிடுகிறது. இதனால் மூளைக்கு வைரஸ் சென்றடைய வாய்ப்பே இல்லாமல் போகிறது. மேலும் காயம் ஆழமாக இருந்தால் RIG (Rabies Immunoglobulin) எனப்படும் கூடுதல் ஊசியும் வழங்கப்படும்; இது உடனடி பாதுகாப்பை அளிக்க உதவுகிறது. ARV தடுப்பூசி போட்டால் நோயின் பயம், மரணம், நீண்டகால மன உளைச்சல், குடும்பத்திற்கும் சமூகத்திற்கும் ஏற்படும் இழப்பு ஆகிய அனைத்தையும் தவிர்க்க முடியும். குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்கள் நாய் கடிக்கு அதிக ஆபத்தில் இருப்பதால், அவர்களுக்கு இந்த தடுப்பூசி உயிர்காக்கும் கவசமாக விளங்குகிறது. ARV போடாமல் விட்டால் ஆரம்பத்தில் எந்த பிரச்சனையும் தெரியாமல் இருந்தாலும், சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குப் பிறகு நோய் திடீரென வெளிப்பட்டு உயிரை பறிக்கும்; ஆனால் ARV போட்டால் அந்த அபாயம் முற்றிலும் நீங்குகிறது. மேலும் இந்த தடுப்பூசி அரசு மருத்துவமனைகளில் இலவசமாக அல்லது குறைந்த செலவில் கிடைப்பதால், பொருளாதார சுமையும் அதிகமாக இருக்காது. ARV பொதுவாக பாதுகாப்பானது; சிலருக்கு லேசான காய்ச்சல், ஊசி போட்ட இடத்தில் வலி போன்ற சிறிய பக்கவிளைவுகள் மட்டுமே ஏற்படும், ஆனால் அவை ஆபத்தானவை அல்ல. அதே சமயம் ரேபிஸ் நோயின் கொடூரத்துடன் ஒப்பிட்டால், இந்த சிறிய பக்கவிளைவுகள் எதுவும் பெரியதாக இல்லை. ARV எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஒருவர் தன்னுடைய உயிரை மட்டுமல்ல, தன் குடும்பத்தின் மகிழ்ச்சியையும், எதிர்காலத்தையும் பாதுகாக்கிறார். சமூக அளவிலும் இது முக்கியமானது; அதிகமானோர் தடுப்பூசி எடுத்தால் ரேபிஸ் பரவல் குறைந்து, நாட்டின் பொது சுகாதார நிலை மேம்படும். “நாய் வீட்டு நாய்தான்”, “சிறிய காயம்தான்” என்று அலட்சியம் செய்வது மிகப் பெரிய தவறு; ஏனெனில் ரேபிஸ் வைரஸ் கண்ணுக்கு தெரியாது, வலி தராமல் உடலில் வளர்ந்து உயிரை பறிக்கும் தன்மை கொண்டது. ஆகவே நாய் கடித்த ஒவ்வொருவரும் ARV தடுப்பூசியை முழுமையாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பது மருத்துவ அறிவியல் மட்டுமல்ல, மனித வாழ்வின் அடிப்படை பாதுகாப்பு விதியாகும். சரியான நேரத்தில் போடப்படும் ARV மனித உயிரை மரணத்தின் வாயிலில் இருந்து மீட்டெடுக்கும் ஒரு கவசம், ஒரு நம்பிக்கை, ஒரு வாழ்வின் பாதுகாப்பு சாவி என்று கூறினால் அது மிகையல்ல.
