மருத்துவ துறையில் – பைபாஸ்(bypass) அறுவை சிகிச்சை
இது மனித இருதயத்தில் (heart) ஏற்படும் அறுவை சிகிச்சை வகை. இருதயத்திற்கு இரத்தம் செல்லும் பாதையில் தடுப்பு (block) ஏற்படும் போது, இரத்த ஓட்டத்தை மற்றொரு பாதையில் வழிமாற்றுவதற்காக செய்யப்படும் சிகிச்சையே “பைபாஸ் சிகிச்சை” என அழைக்கப்படுகிறது.
இதில், உடலின் வேறு இடத்திலிருந்து (பாதம் அல்லது கையிலிருந்து) ஒரு நரம்பு எடுத்து, தடுப்பு ஏற்பட்டுள்ள பகுதியில் மாற்றுப் பாதையாக இணைக்கப்படும்.
இதன்மூலம் இருதயத்திற்கு தேவையான இரத்த ஓட்டம் மீண்டும் இயல்பாக நடைபெறும்.
இது ஒரு முக்கியமான இதய அறுவை சிகிச்சை (Heart Surgery). இது “Coronary Artery Bypass Grafting” (CABG) என்று மருத்துவ முறையில் அழைக்கப்படுகிறது.
- மாரடைப்பு (Heart Attack)
- நெஞ்சுவலி (Angina)
- திடீர் சுவாசக்குறைவு என்பன ஏற்படும்
Bypass எப்படி செய்கிறார்கள்?
முதலில், உடலிலிருந்து ஒரு நரம்பு (usually காலில் இருக்கும் saphenous vein, கையில் இருக்கும் radial artery எடுக்கப்படுகிறது. பின், அந்த நரம்பு, தடுப்பு ஏற்பட்டுள்ள பகுதியில் இரத்தம் செல்ல மாற்றுப் பாதையாக இணைக்கப்படுகிறது. இது, இரத்தம் தடுப்பை தாண்டி இதயத்தை நன்றாக அடைய உதவுகிறது.
Bypass சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு நேரம்?
- அறுவை சிகிச்சை 4–6 மணி நேரம் ஆகும்.
- சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் கவனிப்பில் வைக்கப்படுவார்கள்.
- முழு குணமடைய சில வாரங்கள் தேவைப்படும்.
Bypass அறுவை சிகிச்சையின் பயன்கள்
- மாரடைப்பைத் தடுக்கும்
- நெஞ்சுவலி குறையும்
- உயிர்த் தரம் (Quality of Life) மேம்படும்
- நீண்ட ஆயுளை பெற உதவும்
Bypass இல் என்ன பக்க விளைவு ஏற்படும்
- சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு
- மன உற்சாகம், குடும்ப ஆதரவு, physiotherapy தேவைப்படும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு பின், சிலர் மனதளவில் சோர்வாக உணரலாம்.
- சுவாச பிரச்சனை (Breathing issues)
- இதயத்துடிப்பு சிக்கல்கள் (Arrhythmia)
- சில நேரங்களில் இதயத்துடிப்பு முறைகேடாக (fast/slow/irregular) நடக்கலாம்.
- தொற்று (Infection)
- வெட்டுப் பகுதியில் அல்லது தையல் பகுதியில் தொற்று ஏற்படலாம்.
- இரத்தம் கசியல் (Bleeding)
- அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது பின், இரத்தம் கசியும் வாய்ப்பு.
- வலி மற்றும் வீக்கம்
- அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு, வெட்டும் பகுதியில் வலி, வீக்கம், லேசான சோர்வு இருக்கலாம்
அன்ஜியோபிளாஸ்டி vs பைபாஸ்
அன்ஜியோபிளாஸ்டி (Angioplasty) மற்றும் பைபாஸ் (Bypass Surgery) இரண்டுமே இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டம் சரியாகச் செல்ல செய்யும் முக்கியமான சிகிச்சைகள். ஆனா இரண்டுக்கும் வித்தியாசமான நடைமுறைவும், பயனும், சிக்கல்களும் இருக்கு.
நோயாளியின் நிலைமைப் பொறுத்து மருத்துவர் முடிவு செய்வது:
- அன்ஜியோபிளாஸ்டி – குறைந்த அளவிலான blockage, உயிருக்கு ஆபத்து இல்லாத நிலை.
- பைபாஸ் – பல இடங்களில் blockage, டயபெட்டிக்காக இருப்பவர்கள், பல வருடங்களாக இருக்கிற ஹார்ட் நோயாளிகள்.
இதய அடைப்புகள் வராமலிருக்க என்ன செய்யவேண்டும்
இதய அடைப்புகள் (Heart blockages) என்பது இன்று பெரும்பாலானோர் சந்திக்கும் முக்கியமான சுகாதார சிக்கலாக உள்ளது. இதனைத் தடுக்க சில முக்கியமான செயல்பாடுகள் மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள் சொல்லுகின்றேன் எனது வாசகர்களுக்காக
- அதிக கொழுப்புள்ள உணவுகளை தவிர்க்கவும் (fried items, red meat, processed food).
- பழங்கள், காய்கறிகள், முழுதானியங்கள் (whole grains), நன்கு கொழுப்பு இல்லாத பால்வகைகள், மீன் ஆகியவற்றை உணவில் சேர்க்கவும்.
- உப்பு மற்றும் சர்க்கரை குறைவாக எடுத்துக்கொள்ளவும்.
- தினமும் குறைந்தது 30 நிமிடம் நடைப்பயிற்சி, யோகா, அல்லது ஏதாவது உடற்பயிற்சி செய்யவும்.
- உடல் எடையை கட்டுப்பாட்டில் வைத்துக்கொள்ளவும் (BMI < 25 என இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
- புகைப்பழக்கம், மது அருந்துவது இதயத்திற்கு மிக ஆபத்தானவை.
- தவிர்த்தால் இதய நோய்களின் அபாயம் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறையும்.
- இரத்த அழுத்தம், மதிப்பெறும் கொழுப்பு அளவுகள் (Cholesterol), நோயளவான சர்க்கரை (Diabetes) ஆகியவற்றை கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும்.
- வருடம் ஒருமுறை குறைந்தது ஒரு முழுமையான உடல்நல பரிசோதனை செய்துகொள்ளவும்.
- தியானம், பிராணாயாமம் போன்றவை மனஅழுத்தத்தை குறைக்க உதவும்.
- நல்ல தூக்கம் உறுதி செய்யவும் (தினமும் 7-8 மணி நேரம் தூங்க வேண்டும்).
இதய நோய்கள் எவை
இதயத் திசுக்கோளாறு (Coronary artery disease): இதயத்திற்கு இரத்தம் உள்வாங்கும் கொரோனரி சிதைகள் இறுக்கம் அல்லது அடைப்பு காரணமாக இதயத்திற்கு இரத்தம் சரியான அளவில் செல்லவில்லை.
இதயத் தசை அழுகை (Cardiomyopathy): இதயத்தின் தசைகள் நீர் அல்லது இறுக்கம் கொண்டிருப்பதால் இதயத்தின் செயல்பாடு குறைந்து போகிறது.
அதிக இதய துடிப்பு (Arrhythmia): இதயத்தின் துடிப்பு சீரற்றதாக அல்லது அதிகமாக ஏற்படும்.
இதய பருவ வீழ்ச்சி (Heart failure): இதயம் அதன் பணிகளை சரியாக நிறைவேற்ற முடியாத நிலை.
இதயத் தசை அட்டகாசம் (Myocardial infarction): இதயத்தின் தசையில் ரத்த உறிஞ்சி விடும், இதன் காரணமாக இதயத் தசை காயமடைந்து செயலிழக்கின்றது.
இதய ஆரோக்கியம் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் ஏனைய காரணங்கள்: அதிக கெட்ட கொழுப்பு, சர்க்கரை நோய், அழுத்தம், புகையிலைப் பிடித்தல், அல்லது மரபணு காரணங்களும் இதய நோய்கள் ஏற்பட காரணமாக இருக்கின்றன.
இதய நோய் கண்டறியும் முறைகள்
எக்ஸ-ரே (X-ray): இதயத்தின் அளவு மற்றும் வடிவத்தை பார்த்து இதய நோய்கள் பற்றிய ஆரம்பகட்ட தகவலை தரும்.
எலெக்ட்ரோகார்டியோகராம்கள் (ECG/EKG): இதயத்தின் எலக்டிரிகல் செயல்பாட்டை பதிவு செய்து இதய துடிப்பு அல்லது ஆரித்மியா போன்ற சிக்கல்களை கண்டறிய உதவுகிறது.
இரத்த பரிசோதனை (Blood tests): ரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்பு, சர்க்கரை, கால்சியம் மற்றும் செரிமான உட்பொதுமான பரிசோதனைகள் இதய நோய்களின் காரணிகளை கண்டறிய உதவுகின்றன.
ஊர்தர பரிசோதனை (Echocardiogram): இதயத்தினை ஒலிப்பதிவு மூலம் இதயத்தின் தசைகளின் செயல்பாடுகளை பரிசோதிக்கின்றது.
ஆர்டிகள் (Angiography): கொரோனரி ஆர்டரிகளை (இதயத்திற்கு இரத்தம் சென்று செல்லும் நரம்புகள்) படம்பிடித்து, அவை தடுக்கப்பட்டுள்ளதா என பரிசோதிக்கின்றது.
எக்ஸெர்சைஸ் ஸ்டிரெஸ் டெஸ்ட் (Exercise Stress Test): இதயத்தின் செயல்பாட்டை சர்வதேச விருப்பமான வேகத்தில் செயல்படும்போது பரிசோதிக்கின்றது.
கம்ப்யூட்டர் டாமோகிராபி (CT) / மேக்னெட்டிக் ரிசோனன்ஸ் இமேஜிங் (MRI): இதயத்தின் அமைப்புகள் மற்றும் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்தியுள்ள சிக்கல்களை கண்டறிய உதவும்.
அல்ட்ராசோனிக பரிசோதனை (Ultrasound): இதயத்தின் தசைகளின் செயல்பாடுகளை மதிப்பிட உதவும் மற்றும் இதயத்தினுள் உள்ள வாயுதிருப்புகளை கண்டறிய உதவும்.
இதயம் பலம் பெற உணவு
உப்பின் அளவை குறைத்து, அதிகமான சர்க்கரை உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும். இது உடல் எடையையும் கட்டுப்படுத்தி, இதயத்தை பாதுகாக்க உதவுகிறது.
பூண்டு, மிளகு மற்றும் அதில் உள்ள ஆலிசின் போன்ற பொருள்கள் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தி, இதயத்தின் ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லது.
நார்ச்சத்து கொண்ட உணவுகள் (பருப்பு, முழு கோதுமை, பயறு வகைகள்) இதயத்திற்கு பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன.
அவோகாடோ, ஆலிவ் எண்ணெய், முழுமையான கோதுமை, சோயா பருப்பு மற்றும் பருப்பு வகைகள் போன்ற உணவுகள்.
இதய வால்வு சுருக்கம் அறிகுறிகள்
இதய வால்வு சுருக்கம் (Heart Valve Disease) என்பது இதயத்தின் வால்வுகள் சரியாக செயல்படாத நிலை. இதயம் சுருக்கம் அல்லது திறப்பு (opening/closing) முறையில் சிக்கலாக இருக்கும்போது, இதயத்திற்கு பாதிப்பு ஏற்படலாம். இதன் அறிகுறிகள் பலவாக இருக்கலாம்.
இதயம் சம்பந்தமான சிறிய கட்டுரை தொடர்ந்து இணைந்திருங்கள் எம்முடன்
